Audiologia i Psicologia

4. UNA NOVA TEORIAAUDITIVA 83 s’alineen tres cèl·lules ciliades externes per cada interna, la innervació eferent abasta prop del 75% de totes les connexions cervell-còclea. Aleshores, la còclea rep més informació de la que envia. És a les ordres d’un cervell que controla les tres dimensions del so: intensitat, freqüència i temps. 136 Tomatis acostumava a comentar que quasi tots els mecanismes de l’orella estan dissenyats paradoxalment per no escoltar. L’orella és ultrasensible, fins i tot pot reaccionar a la llum: les variacions de pressió creades pel canvi de temperatura que provoca un punt lluminós poden ser suficients per fer la sensació de so. 137 Els pacients que pateixen el síndrome de dehiscència del canal semicircular superior senten els seus sorolls interns en tota la seva magnitud, fins i tot el moviment dels seus ulls, sense poder eliminar- los, el que posa en relleu l’extrema sensibilitat de les cèl·lules ciliades. La síndrome consisteix en la falta de cobertura òssia en una zona del canal semicircular, així el laberint es converteix en una estructura amb tres finestres: l’oval, la rodona i la dehiscència. Això altera el funcionament de l’orella i evidencia la seva sensibilitat extrema quan els mecanismes de regulació estan desajustats. Sortosament, es corregeix amb cirurgia. 138 La clau per escoltar bé és poder seleccionar, eliminar la remor de fons i tot allò que no és pertinent en cada situació, com la respiració, el batec cardíac, els nostres passos en caminar, etc. No coneixem amb exactitud com aconseguim escoltar bé en ambients acústics adversos, però són diverses les estructures que participen en aquest procés a més dels músculs auditius, com el reflex olivococlear (MOCR, per les seves sigles en anglès) 139 o la mateixa mecànica de la còclea. 140 El nostre sistema auditiu té neurones que no només reaccionen al so, sinó també a la desaparició de l’estímul acústic. 141 136 The corticofugal system for hearing: Recent progress. Suga, N. et al. 22, 2000, Proceedings of the National Academy of Sciences, Vol. 97 137 Light-induced vibration in the hearing organ. Ren, T. et al. 5941, 4 de Agost de 2014, Scientific Reports, Vol. 4. 138 Sound abnormally stimulates the vestibular system in canal dehiscence syndrome by generating pathological fluid-mechanical waves. Iversen, M.M. et al. 10257, 2018, Scientific Reports, Vol. 8. 139 A Preceding Sound Expedites Medial Olivocochlear Reflex. Otsuka, S., Nakagawa, S. i Furukawa, S. 2018, Acta Acustica United with Acustica, Vol. 104, pàgs. 804-808. 140 Relationship between cochlear mechanics and speech-in-noise reception performance. Otsuka, S., Nakagawa, S. i Furukawa, S. 265, 2019, The Journal of the Acoustical Society of America, Vol. 146. 141 When Sound Stops: Offset Responses in the Auditory System. Kopp-Scheinpflug, C., Sinclair, J.L. i Linden, J.F. 10, Oct. de 2018, Trends in Neurosciences, Vol. 41.